备孕是优生优育的关键，要想孕育一个健康活泼的宝宝，未来的准爸妈们一定要在怀孕之前做好多种准备工作。那么准妈妈们除了一般的身体健康检查外，还要做那些必要检查呢？

1、传染性疾病检查

传染性疾病检查包括艾滋病抗体检查、乙型肝炎血清学检查、丙型肝炎血清学检查、梅毒螺旋体筛查，有些机构还会提供TORCH 筛查。这些检查一般也是通过抽血检测的。

乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病

因为梅毒和艾滋病病毒在母婴之间垂直传播的风险较大，对于梅毒感染者，需治愈后再准备怀孕;如果艾滋病病毒抗体阳性，建议推迟备孕，并到感染科就诊;如乙肝病毒 DNA 或者丙肝病毒 RNA 较高，应暂时推迟备孕，建议到感染科就诊，咨询是否行抗病毒治疗。

2、TORCH 筛查

家里养宠物的备孕女性要重视 TORCH 筛查。TORCH 筛查其实并不算必要的检查项，但有些机构为了保险，也会建议检查。TORCH筛查是针对风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)和弓形虫(TOX)所做的筛查。如果感染了这些病毒有可能造成胎儿先天畸形甚至流产。所以最好在怀孕前进行筛查。如果发现感染，应该治疗后再怀孕。这项筛查也能帮助判断人体是否对病毒有免疫力，比如风疹病毒，没有免疫力的女性可以在备孕期进行疫苗接种。

TORCH 的检查结果解读很复杂，如果有阳性结果，建议找三甲医院或者妇幼保健院的专业产科医生解读。

3、女性特有的检查

女性特有的检查包括阴道分泌物检查、妇科超声检查、宫颈查、乳腺超声检查等。

①阴道分泌物检查

阴道分泌物检查通常是取阴道内分泌物，进行白带常规、淋球菌和沙眼衣原体的检查，排除引起阴道炎以及急性宫颈炎的病原体感染。孕期感染这些病原体会增加流产的风险，而且衣原体和淋球菌可通过性行为传播，因此确诊的话需要夫妻同治。

②妇科超声检查

妇科超声检查可以帮助明确有无子宫内膜息肉、子宫肌瘤、病理性卵巢囊肿等情况。

如果子宫内膜息肉长期存在或直径大于1cm，必要时要做宫腔镜手术摘除，手术后一个月即可备孕。

如果子宫肌瘤直径大于5cm，孕期发生肌瘤变性风险较大，必要时先行手术治疗，暂推迟备孕。

如果卵巢病理性囊肿直径大于5cm，需要进一步完善肿瘤标志物等检查，必要时建议先手术治疗，如非恶性，手术次月即可正常怀孕。

③宫颈癌筛查

一年内没有进行过宫颈癌筛查的女性，建议在孕前进行此项检查。检查是通过刷取宫颈脱落的细胞，来排除宫颈病变的可能。

如果检查结果为意义不明的非典型鳞状上皮细胞增生，则需要进一步查 HPV(人乳头瘤病毒 )，必要时做阴道镜下宫颈活检。

如果活检结果为高级别癌前病变，则需要推迟备孕，进行手术治疗(宫颈部分切除术 )。如果活检结果无异常或者为低级别癌前病变，则可以正常备孕。

④乳腺超声检查

乳腺超声检查可以提前发现一些乳腺疾病以及影响哺乳的先天发育异常。比如，乳腺纤维腺瘤虽然是良性疾病，但女性怀孕后体内激素水平变化大纤维腺瘤可能在短期内增大，甚至转变为恶性的“分叶状肿瘤”。

以上列举的检查项目，主要是针对年龄在 35 岁以下、没有其他疾病和殊孕产史的备孕夫妻。如果是高龄或是医生在询问病史的时候发现有其他异常情况的夫妻，还需要增加个性化的检查项目。