确认怀孕以后，准妈妈就要谨慎用药了，因为药物可能会通过胎盘屏障对胎儿造成不良的影响，最严重的情况还可能会导致胎儿畸形。但是很多准妈妈把“孕期不能随便用药”直接强化成了“孕期不能用药”，实在是有些偏颇了。

孕期用药应该遵循的原则是利大于弊，即当用药的益处大于风险时建议用药。为了减少药物对胎儿的影响，准妈妈可以选择安全性最高的药物，并在保证效果的情况下使用最低的剂量和最短的治疗时间，尽量减少服用药物的种类。

那么如何知道药物对胎儿是否安全呢?我们今天先从药物作用的时间来看。

了解药物作用的时间

准妈妈在孕期的不同阶段用药，造成的影响是不同的。下图直观地反映了从胚胎形成到足月，使用药物可能导致的畸形风险。图中清晰地展示了每个器官的发育时间。红色区域代表对致畸物极为敏感、容易发生重大缺陷的时间段，蓝色区域代表受到影响后可能会发生器官发育受限或功能缺陷的时间段。神经系统、耳部和外生殖器的敏感时期可能会持续得更久，比如神经系统到了孕晚期还可能受到药物的影响。相比之下，唇部最敏感的时期却只有短短的 1.5 周。

很多准妈妈会认为孕早期用药对胎儿的影响更大。但是从上图中我们可以发现，即便某种药物对某个器官有已知明确的不良影响，在器官尚未开始发育或者已发育完成的阶段使用该药物，致畸的风险也相对较低。这说明我们不能仅仅以“是否在孕早期用药”来评价用药的风险，对于对某些器官有明确危害的药物，我们更要关注用药时是否是这个器官的发育期，以此来评估风险。

怀孕期间，孕妇的身体会发生很多变化，容易感染疾病，但应注意尽量不用药或选择非药物疗法。如果必须要用药，万不可自己随便用药，一定要咨询产科医生，谨遵医嘱用药。